Antibiotika rychle a účinně bojují proti bakteriálním infekcím. Síla antibiotik však může oslabit, pokud nebudeme dodržovat pravidla pro jejich použití. Zkontrolujte, zda znáte pravidla bezpečného užívání antibiotik.

Pravidla pro užívání antibiotik

  1. Užívejte lék jednu hodinu před jídlem nebo dvě po něm. Každé jídlo, zvláště bohaté na uhlohydráty (například zelenina, obilné výrobky), snižuje vstřebávání látek obsažených v přípravku.
  2. Neohryzte na tablety ani nevypouštějte obsah tobolek. Pokud si kousnete tabletu, spadne do žaludku menší dávka. Kromě toho musí některé léky proniknout do žaludku ve skořápce, aby nedošlo k jeho destrukci v kyselině chlorovodíkové..

Důležité! Účinnost závisí na typu léku. Některá antibiotika působí současně na několik typů bakterií (například tetracyklin, doxycyklin, klindamycin, keomycin), zatímco jiná zabíjejí pouze určité typy mikroorganismů (například penicilin, syntarpen, zinnat). Novinkou jsou tzv. Třídenní antibiotika (například Sumamed, Azimitsi, Oranex). Takové léky se užívají po dobu 3 dnů pouze jedna tableta. Vzhledem k tomu, že se pomalu vylučují, mají prodloužený účinek až na 7 dní. Bohužel, díky „nekontrolovanému užívání“ těchto léků se jim mnoho bakterií dokázalo zvyknout, takže se léčebný postup musí často opakovat po několika dnech.

  • Neužívejte lék s citrusovými šťávami, mlékem nebo nesycenými nealkoholickými nápoji. Sloučeniny obsažené v šťávách ztěžují vstřebávání léčiv z gastrointestinálního traktu. Mléko a mléčné výrobky (kefír, jogurt, sýr) obsahují velké množství vápníku, který reaguje s mnoha léky a vytváří ve vodě nerozpustné soli - antibiotikum je absorbováno horší (pouze 50%). Není však nutné úplně opustit mléčné výrobky. Stačí vzít lék 2 hodiny před nebo po konzumaci mléčných výrobků. Je lepší pít antibiotika s velkým množstvím neperlivé vody s nízkým obsahem minerálních solí.
  • Antibiotikum by mělo být užíváno „s hodinami ve vašich rukou“ a beze změny dávky. Zpravidla se užívá v pravidelných intervalech: každé 4, 6 nebo 8 hodin a léky nové generace 1-2krát denně. Jedná se o udržování konstantní hladiny léku v krvi. Když je koncentrace antibiotika nedostatečná, bakterie se začnou množit a přizpůsobovat novým podmínkám. To může vést k rozvoji superinfekce. Pokud se opozdíte tím, že užijete dávku za hodinu, užijte lék podle předepsané dávky. Pokud je přestávka delší, vynechejte jednu dávku. Nikdy neužívejte dvojí dávku, protože zvyšuje riziko nežádoucích účinků..
  • Sledujte, jak vaše tělo reaguje na antibiotika. Jakákoli terapie je zpravidla doprovázena vedlejšími účinky. Dokud jsou méně nebezpečné než samotná infekce, je tento lék považován za bezpečný. V případě oslabení, kopřivky, přetrvávajícího průjmu nebo zvracení byste se však měli poradit se svým lékařem, aby se rozhodl nahradit lék. V případě zadušení, otoku jazyka nebo hrtanu, bledosti kůže, ztráty vědomí, okamžitě vyhledejte lékaře. Tyto příznaky mohou naznačovat život ohrožující anafylaktický šok. Stává se to zřídka, ale vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..
  • Během léčby přestaňte pít alkohol. I mírné alkoholické nápoje interagují s určitými antibiotiky. Může komplikovat nebo zvyšovat jejich stravitelnost v těle a někdy zhoršovat vedlejší účinky.
  • V době užívání antibiotik byste měli přestat používat železo, vápník a léky používané k léčbě vysoké kyselosti žaludku, protože se vzájemně vážou a neabsorbují se z gastrointestinálního traktu. Neužívejte žádné vitamíny, protože jsou dobrým živnou půdou pro bakterie. Pijte po léčbě multivitaminy, abyste posílili tělo.
  • Nepřerušujte léčbu ihned po zmizení příznaků. Léčba zpravidla trvá 3, 7 nebo 10 dní. Ale lékař o tom rozhodne. Při akutním zánětu močového měchýře stačí antibiotikum trvat 3 dny a těžká angina pectoris někdy vyžaduje dvoutýdenní ošetření. Již v polovině léčby, kdy antibiotikum zabije většinu bakterií, se budete cítit lépe. Je však nutné vzít drogu až do konce. Jinak se část bakterií začne množit znovu, což způsobí relaps onemocnění.

    Ať je to nutné! Pokud se infekce opakují, postupujte následovně antibiogram - Někteří odborníci provádějí takové studie již před zahájením prvního cyklu léčby antibiotiky, například v případě podezření na infekci močových cest a k dosažení výsledku se používá léčba jinými drogami. Slepí lidé volí antibiotika pro akutní infekce, protože zpoždění léčby hrozí s velmi vážnými komplikacemi.

  • Neužívejte antibiotika samostatně, bez konzultace s lékařem. Droga, která zůstala po předchozí léčbě podobné nemoci, může nejen pomoci, ale dokonce poškodit. Náhodné antibiotikum způsobí zmatek na přirozené bakteriální flóře a oslabí imunitní systém. Pamatujte, že v případě běžného nachlazení stačí kapka na nos, sirup proti kašli, teplá postel a několik dní odpočinku..
  • Po podání poslední dávky antibiotika dbejte na obnovení přirozené bakteriální flóry. Pomáhají vám přípravky obsahující živé kultury bakterií mléčného kvašení (například Latsidofil, Trilak, Laktsid, Nutriplant). Obnovují správné složení flóry a zvyšují přirozenou obranyschopnost těla a zabraňují dalším infekcím.
  • Po jaké době začne antibiotikum působit??

    Jak rychle antibiotika berou po užití?

    Jak brzy se antibiotikum projeví?

    Účinek léku bude záviset na cestě podání. Pokud vezmeme prášky, pak trvá asi 30 minut, než se antibiotikum dostane do krve. Pokud je antibiotikum užíváno intramuskulárně, pak akce začíná rychleji (přibližně 10-15 minut).

    Pokud antibiotikum vstoupí do lidského těla intravenózně, pak účinek začíná okamžitě po injekci nebo kapátku.

    Trvání antibiotika je omezené. Některé z nich trvají 6 hodin, jiné 12 hodin a jiné 24 hodin. Po uplynutí doby účinku antibiotika je zapotřebí nová dávka antibiotika, jinak nebude mít léčba žádný smysl. Doba léčby závisí na onemocnění. Antibiotika by měla být užívána po dobu nejméně 5 dnů, jinak dojde k rezistenci na tento lék a mikroby přestanou v budoucnu reagovat na konkrétní antibiotikum.

    Jak antibiotika působí na bakterie?

    Antibiotika jsou léky používané v boji proti bakteriálním infekcím. Před jejich výskytem bylo mnoho nemocí považováno za nevyléčitelné a vedlo k smrti. V současnosti jsou antibiotika stále účinnými léky na záchranu života. Mohou také zabránit rozvoji méně závažných infekcí..

    Antibakteriální léčiva jsou klasifikována podle konkrétní nemoci. Kromě toho se vyrábějí v různých formách:

    Pouze některé krémy a masti jsou vydávány bez lékařského předpisu, antibiotika se obvykle získávají ze zdravotních důvodů.

    Jak dlouho antibiotika fungují?

    Působení antibiotik proti bakteriím se provádí několika způsoby:

    zpomalit nebo zastavit jejich růst;

    napadat stěny nebo skořápky kolem bakterií;

    zabránit jejich reprodukci;

    blokovat produkci bílkovin v bakteriích.

    Antibiotika začínají pracovat v těle ihned po první dávce. Známky zotavení jsou však pociťovány pouze po dobu 2-3 dnů. Vše záleží na typu infekce..

    Většina léků je předepisována na 7 nebo 14 dní. Někdy je účinná kratší léčba. Ošetřující lékař stanoví optimální trvání a konkrétní lék, který je zvláště důležitý během těhotenství.

    I když se budete cítit lépe po několika dnech, musíte dokončit celý průběh léčby, abyste se zbavili infekce. Pomáhá také předcházet rezistenci na antibiotika. Nepřestávejte užívat léky bez předchozí konzultace s lékařem..

    Z čeho jsou antibiotika vyrobena?

    První beta-laktamové antibiotikum, penicilin, bylo objeveno náhodou: rostlo z kapky plísní na Petriho misce. Vědci objevili, že určitý druh houby přirozeně produkuje penicilin.

    Další typy antibakteriálních léčiv byly produkovány bakteriemi, které se nacházejí v půdě..

    Dnes se většina léků vyrábí v laboratoři, ale některá antibiotika se získávají částečně přirozeně. V důsledku řady chemických reakcí se používá látka, která se používá v léčivu. Penicilin se objevuje v procesu fermentace (fermentace), který je často doprovázen určitými reakcemi, které mohou změnit výchozí látku a vytvořit další lék..

    Problém rezistence na antibiotika

    Příliš časté používání antibiotik nebo nesprávné použití způsobují tak silné změny ve složení bakterií, že léky přestávají působit proti nim. Tomu se říká rezistence na antibiotika. Některé bakterie jsou nyní rezistentní i na nejsilnější antibiotika..

    Je proto pravděpodobné, že lék, který jste užili, nepřinese výhody. Zejména pokud byl podáván od dětství v reakci na podezřelý kašel.

    Antibiotická rezistence je důsledkem vývoje přirozeným výběrem a také vážným problémem. Poskytovatelům zdravotní péče často chybí rychlé diagnostické nástroje k určení, která onemocnění jsou způsobena bakteriemi a která nikoli. Nedostatek čisté vody, nehygienické podmínky a omezené vakcinační programy přispívají k šíření antibiotických infekcí.

    Abyste se vyhnuli odolnosti vůči bakteriím, musíte dodržovat některá pravidla:

    Antibiotika lze použít pouze pro bakteriální infekce. Nepoužívejte je k virovým onemocněním (nachlazení, chřipka, kašel nebo bolest v krku).

    Vstup je přísně předepsán lékařem. Vynechání nebo různé objemy dávky vedou ke zvýšení rezistence na antibiotika.

    Přestaňte brát léky také ze zdravotních důvodů, i když se po několika dnech budete cítit lépe. Jinak se nemoc rychle vrátí..

    Neužívejte antibiotika předepisovaná příbuzným nebo jiným lidem, ani zbylé z předchozí léčby. Droga je speciálně vybrána pro specifický typ infekce, přičemž se bere v úvahu individuální charakteristika těla.

    Jaká onemocnění jsou léčena antibiotiky?

    Antibiotika se používají k léčbě infekcí způsobených bakteriemi. Je někdy obtížné určit, co způsobilo infekci. Příznaky jsou často podobné. K potvrzení příčin onemocnění může být zapotřebí krevní nebo močový test..

    Zde jsou některá běžná bakteriální onemocnění, proti nimž antibiotika pomáhají:

    Když antibiotikum začne působit po užití

    Masová produkce antibiotik začala asi před 70 lety. Od té doby se objevilo mnoho nových, účinnějších léků, zatímco první - penicilin - prakticky ztratil svou hodnotu. V moderní medicíně se tyto drogy používají velmi široce - zejména léčba některých infekčních onemocnění není bez nich. Mnoho lidí je zvyklých na to, že s nimi bude zacházeno samostatně, a v tomto ohledu mají často otázku: jak dlouho by antibiotikum mělo začít působit? O tom si promluvíme později..

    O antibiotikách

    V současné době věda zná pět typů antibiotik, která se liší především mechanismem účinku. Některé blokují biosyntézu, která pomáhá obnovit stěny prokaryotických buněk, jiné interferují s produkcí určitých enzymů v dýchacím systému, zatímco jiné, jednou v těle, začnou ničit membrány grampozitivních a stejně gramnegativních bakterií. Konečně jsou posledně jmenované inhibitory syntézy nukleových kyselin..

    Pokud vezmeme v úvahu povahu působení na mikroorganismy, lze antibiotika rozdělit do dvou kategorií.

    První zahrnuje bakteriostatická léčiva - neničí zavedený kmen tolik, protože brání růstu mikroorganismů, v důsledku toho se degradují, oslabují a přirozeně se vylučují.

    Druhý je baktericidní. Začnou jednat okamžitě a velmi radikálně. Léky jednoduše zabíjejí všechny virulentní kmeny přítomné v krvi a současně ničí střevní mikroflóru.

    Důležitým nuancem, který by měl být připomínán každému, kdo riskuje zahájení léčby sám, je to, že jakékoli antibiotikum je schopno se vypořádat výhradně s bakteriemi, jednobuněčnými organismy a některými rakovinnými buňkami. Nejsou schopni ničit viry.

    O tom, kolik léku brát, a které z nich, rozhoduje výhradně lékař. Po prohlídce pacienta ho pošle na testy, aby zjistil typ a povahu infekce. Podle výsledků laboratorních testů lékař předepíše určité antibiotikum - obvykle jde o lék, který vykazuje největší účinnost ve vztahu k určitému kmeni.

    Léčba by měla začít až po dokončení úplné diagnózy. Terapie je pod povinným dohledem lékaře. V případě potřeby může upravit dávku a určit, jak je vhodné prodloužit průběh.

    Po přesně, kolik antibiotika bere

    Pokud zahájíte léčbu bez prodlení, znatelný pokrok vás nebude čekat - obvykle 2 dny stačí ke zlepšení stavu. Nicméně stojí za to zvážit řadu dalších faktorů:

    • závažnost onemocnění;
    • množství patogenní mikroflóry;
    • celkový stav člověka.

    Existuje také možnost určitých komplikací. Nejnebezpečnější je sepse. Důvodem jejího vývoje je pronikání patogenních bakterií tkáněmi a stěnami krevních cév přímo do krve. To vede k úplné infekci celého organismu..

    Léčba sepse je obtížná a jsou zde vyžadovány velmi velké dávky léků. Pokud mluvíme o hnisavých ohniscích, pak jsou obvykle odstraněny chirurgicky. V této situaci začne antibiotikum působit po nejméně 4 dnech.

    Bez ohledu na typ onemocnění - čím dříve je detekována, tím bude léčba snazší. V pokročilých případech je zapotřebí mnohem více času a velmi silných léků. Také nepřítomnost pozitivních změn 1 den po zahájení léčby není důvodem k hledání nového antibiotika.

    Rychlost, se kterou antibakteriální léky působí, je kromě závažnosti onemocnění ovlivněna také kvalitou a rychlostí jejich absorpce. V tomto smyslu zůstávají injekční drogy nejúčinnější - jsou téměř 100% absorbovány tělem. Prášky mají tendenci pracovat pomaleji. Aby mohli jednat, je třeba počkat, až se vytvoří minimální koncentrace léku v krvi, a to trvá asi 24 hodin.

    O kolik po zahájení užívání antibiotika teplota klesá

    V první den začíná teplota znatelně kolísat. Může dojít k jednomu nebo více ostrým skokům. Neměli byste si dělat starosti - to je normální reakce těla na léčbu antibiotiky. Bakterie začnou hromadně umírat a uvolňovat toxiny, které vyvolávají hypertermii. Během tohoto období jsou často pozorovány následující příznaky:

    Po 2 dnech teplota výrazně poklesne. V tomto časovém období je důležité odlišit normální reaktivní intoxikaci od dalšího zhoršování, které může způsobit krizi. Z tohoto důvodu by terapie měla být prováděna pod přísným dohledem odborníka..

    Zároveň může antibiotikum vyvolat alergii. V tomto případě je obvykle také pozorováno zvýšení teploty. Souběžné příznaky naznačují uvedenou reakci:

    V případě alergií jsou léky okamžitě zrušeny. Ve většině případů toto opatření zcela postačuje ke zlepšení pohody pacienta. I když antibiotika působí správně, to znamená, že snižují teplotu, v důsledku čehož se pacientova pohoda stabilizuje, neměli byste přestat užívat tento lék. Je nutné pít, dokud to lékař uvedl. Nezapomeňte, že bezvýznamný počet patogenů, který přežil, může vyvolat relaps. Kmen může také vyvinout rezistenci na použité léčivo..

    Oba scénáře jsou extrémně nebezpečné, protože v prvním případě je nutné průběh opakovat, ale silnější lék se již užívá ve velkých dávkách. Ve druhém případě je nemoc schopna přejít do chronické formy, to znamená, že osoba bude nemocná po léta a bude se s ní zacházet až do konce života..

    Je antibiotikum účinné nebo ne - jak to zjistit

    Zjištění, zda má lék účinek nebo zda v něm není použití, je ve skutečnosti celkem snadné. Hlavní příznaky jsou následující:

    • zotavení nezačne;
    • zvýšená teplota přetrvává;
    • objevují se příznaky, které naznačují zhoršení stavu.

    K tomu dochází, pokud bylo antibiotikum vybráno empiricky, to znamená, že nebyly provedeny žádné testy, nebyl identifikován patogen a nebyla zkoumána jeho možná rezistence na určité léky. Tato situace může nastat také, pokud byla předepsána antibiotika se širokým spektrem účinku, protože neexistuje žádná záruka, že zavedený patogen je na něj citlivý..

    Navíc širokospektrá antibiotika ničí nejen patogenní bakterie, ale také symbiotickou mikroflóru. Množství posledně jmenovaného začíná klesat, což vede k oslabení imunitního systému a rozvoji dysbiózy.

    Druhým důvodem je rezistence infekce vůči vybraným antibiotikům. Vědci o tomto problému vědí asi 60 let. Vědci nyní a poté identifikují kmeny, které jsou vůči daným lékům zcela imunní. Nejslavnější případ Staphylococcus aureus (varianta zvaná MRSA). Tento mikroorganismus má mnohonásobnou rezistenci, to znamená, že nereaguje na žádné moderní léky. Infekce s nimi v naprostém případě končí smrtí.

    Podle statistik Ministerstva zdravotnictví Spojených států zemře na výše uvedenou formu stafylokoků každoročně nejméně 18 tisíc lidí. Je zajímavé, že až do 90. let patřilo MRSA do kategorie nozokomiálních infekcí, ale poté, co bylo nalezeno v každodenních podmínkách.

    Proč tento nebo ten typ antibiotika nepůsobí na mikroorganismy? Existuje mnoho důvodů:

    • drogy se prodávají na přepážce;
    • občané dávají přednost léčbě sami;
    • zastavení vstupu nastává v předstihu;
    • lidé pijí stejná antibiotika po dlouhou dobu.

    Pokud zvolený lék nemá pozitivní účinek, měl by lékař zvolit jiný lék nebo použít kombinaci několika.

    Wellness Antibiotika: Jak je správně pít, když je k ničemu a kdy je to nebezpečné

    Porozuměl lékařům v hlavních mýtech obklopujících antibiotika

    S příchodem antibiotik - látek, které inhibují růst bakterií a tím zastavují zánětlivý proces v těle způsobený těmito bakteriemi - lidé přestali umírat na četná infekční onemocnění a obecně začali žít déle. Antibakteriální léky lze často koupit v lékárně bez lékařského předpisu, i když všechny tyto léky jsou předepisovány. Nekontrolovaný příjem vede k tomu, že se bakterie výrazně mění (objevují se rezistentní formy) a léky proti nim již nefungují. Kromě toho existuje zvýšené riziko nežádoucí reakce, která může být závažnější než samotné onemocnění. Jak brát antibiotika, když jsou k ničemu k pití, av jakých případech je to nebezpečné, The Village to zjistili od lékařů.

    Text: Evgenia Skvortsova

    Marina Laur

    Therapist ve společnosti Dawn Clinic

    Valentin Kovalev

    specialista na infekční choroby, pediatr kliniky Dawn

    Ekaterina Štěpánová

    Ph.D., specialista na infekční choroby, terapeut na H-Clinic

    Jak antibiotikum působí?

    Antibiotikum je komplexní chemická sloučenina. Působí na bakteriální buňky, ničí buněčnou stěnu, jádro nebo jiné komponenty. Virus, na rozdíl od bakterie, nemá buňku - pouze řetězec DNA nebo RNA a proteinový plášť kolem něj, což znamená, že antibiotikum na ni nemůže mít vliv. Antibakteriální činidlo je při léčbě virových onemocnění, jako je například chřipka, k ničemu. Podle Valentina Kovaleva, specialisty na infekční choroby na Dawn Clinic, mohou být antibiotika potřebná pouze tehdy, pokud se bakteriální infekce připojí k médiu s chřipkou - zánět středního ucha nebo sinusitida. Akutní faryngitida (zánětlivý proces v krku) je nejčastěji způsobena viry a antibiotika jsou zde bezmocná. Výjimkou je streptokoková faryngitida (streptokoková tonzilitida), kterou nelze léčit bez antibakteriálních látek..

    Pokud je zapotřebí profylaxe antibiotiky

    Například pití antibiotika s akutními respiračními virovými infekcemi v naději na prevenci bakteriálních komplikací (sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie) je v zásadě nesprávné. Terapeut kliniky „Dawn“ Marina Laur upozorňuje: antibakteriální léčivo je předepisováno pouze v případě vývoje potvrzených bakteriálních komplikací, zatímco včasné použití antibiotik při nachlazení pouze zvyšuje pravděpodobnost bakteriálních komplikací. Faktem je, že pokud bylo antibiotikum předepsáno pro prevenci, je příliš brzy a bakteriální infekce se přesto připojila, pak to budou další mikroorganismy - a lékař bude muset předepsat druhý lék antibiotikem.

    V medicíně však existuje pojem „antibiotická profylaxe“. Je to důležité například při plánovaných chirurgických operacích, kdy krátký průběh antibiotika může chránit před rozvojem infekčních komplikací. Pro profylaxi jsou antibiotika předepisována také lidem s protetickými srdečními chlopněmi před zahájením stomatologické léčby nebo pacientům s určitými infekcemi, pokud stále neexistuje přesné potvrzení infekce. Díky klíšťatovému kousnutí je tedy předepsáno antibiotikum, aby se zabránilo borelióze (Lymeova choroba).

    Dalším příkladem takzvané postexpoziční profylaxe je podávání antibiotika dítěti, které mělo kontakt s černým kašlem nebo meningokokovou infekcí. Taková prevence přerušuje šíření patogenu a snižuje riziko rozvoje onemocnění.

    Proč antibiotika zakazují

    Antibakteriální léčiva se dělí do skupin, liší se svým účinkem a nežádoucími účinky. Závažnost vedlejších účinků a pravděpodobnost alergie na antibiotikum ovlivňují výběr antibakteriálního léčiva v každém případě. Reakce na léčivo závisí nejen na samotném léčivu, ale také na těle pacienta. Pokud má osoba chronická onemocnění, může se její průběh během užívání předepsaného antibiotika zhoršovat. Proto je důležité informovat lékaře o doprovodných nemocech a přítomnosti alergií, i když to bylo velmi dávno. Příznaky posledně jmenovaného jsou svědění kůže, otok dýchacích cest nebo dokonce anafylaktický šok (obvykle po injekci antibiotika), když tlak prudce poklesne, objeví se mdloby a osoba potřebuje naléhavou resuscitaci.

    Závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, nadýmání, volné stolice jsou častými projevy v reakci na antibiotickou terapii. Toto však není celý seznam toxických reakcí. Některá antibiotika jsou hepatotoxická (amfotericin, erytromycin) - zhoršují jaterní funkce a zvyšují riziko žloutenky. V 60. letech by užívání antibiotik mohlo vést dokonce ke ztrátě sluchu. Je to způsobeno látkami ze skupiny aminoglykosidů: neomycin, streptomycin, kanamycin, gentamicin, amikacin. Dříve léčili střevní infekce (dnes se naučili řešit tento problém jinak - obvykle bez antibiotik). V současnosti se staré aminoglykosidy používají velmi zřídka a pouze podle přísných indikací (například s hnisavými infekcemi břišní dutiny a pánve v kombinaci s jinými prostředky) - byly nahrazeny modernějšími a bezpečnějšími léky.

    Častou komplikací antibiotické terapie je vývoj tzv. Průjmu spojeného s antibiotiky. Obvykle to není nutné léčit dodatečně, ale pokud onemocnění přetrvávají dva až tři dny po léčbě antibiotiky, je vhodné navštívit lékaře. „Příčinou takové průjmy může být aktivovaná Clostridium difficile, bakterie tlustého střeva, která se za určitých podmínek (pod vlivem antibiotika) může aktivně množit a stát se patogenními mikroby,“ vysvětluje Marina Laur. "K vyřešení problému je nutné pít další antimikrobiální látky (metronidazol, vankomycin), které inhibují růst bakterií.".

    Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické terapie je hematopoéza

    Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické terapie je narušení tvorby krve. Je způsobeno antibiotikem Levomycetinem, který se v důsledku své vysoké toxicity v mnoha zemích neuvolňuje v tabletách a kapslích, ale Rusko se na ně nevztahuje. "V minulosti byl Levomycetin velkou pomocí v boji proti meningokokové infekci, ale nyní ustoupil modernějším a méně toxickým antibiotikům (cefalosporiny třetí a čtvrté generace, karbapenemy)," říká Ekaterina Stepanova. - Někdy lidé pijí Levomycetinum při léčbě průjmu starým způsobem, ale není to odůvodněné. S tímto antibiotikem stále existují oční kapky, jejichž účinnost je také nízká. ““ V lékárnách je dávkována „Levomycetin“, ale i když ji předepsal lékař, měli byste se před užitím léku ukázat jinému specialistovi a hledat alternativní lék.

    V pediatrii se používá poměrně velká skupina antibakteriálních léků. Existují však antibiotika, která jsou v dětství kontraindikována kvůli schopnosti ovlivňovat růst a nedostatku údajů o jejich bezpečnosti. Například, tetracyklinová antibiotika nemohou být vzata až devět let, fluorochinolony - až 15 let. Při předepisování antibiotika by se dávka léku měla počítat s ohledem na věk a hmotnost dítěte.

    Antibiotika by měla být užívána s velkou opatrností těhotnými ženami, pokud se bez takové léčby opravdu neobejdete (například v případě pneumonie, pyelonefritidy, cholecystitidy). Jsou zvláště nebezpeční v prvním trimestru těhotenství, kdy probíhá pokládka hlavních orgánů a systémů budoucího organismu. Během těhotenství jsou tetracykliny absolutně kontraindikovány (mohou vést ke zhoršené tvorbě kostí a zubů plodu), aminoglykosidy (mohou způsobit oto- a nefrotoxicitu), jakož i chloramfenikol, sulfonamidy a nitrofurany. Těhotné ženy předepisují během těhotenství pouze relativně bezpečná antibiotika: peniciliny, cefalosporiny, makrolidy.

    Bakterie, které se nebojí antibiotik

    Na jedné straně příchod antibiotik přinesl skutečnou revoluci: bylo možné vyrovnat se s nemocemi, které byly dříve považovány za nevyléčitelné. Od roku 1943 se tedy naučili, jak účinně léčit syfilis (jeho původce, bledý treponem, je citlivý na penicilin). I když v současné době mohou nastat potíže. "V posledních letech se počet pacientů se syfilisem zvýšil, protože lidé často při pohlavním styku nepoužívají kondomy," říká Ekaterina Štěpánová. - Kromě toho mnozí nevědí, že syfilis je přenášen během orálního sexu as hlubokými polibky, pokud jsou na ústní sliznici vředy. Dnes je syfilis léčen antibiotiky, ale je velmi důležité o tom zjistit co nejdříve (k tomu je třeba pravidelně provádět testy, pokud existují rizika), protože zanedbávané případy, kdy patogen ovlivňuje nervový systém, jsou stále obtížné v diagnostice a při léčba ".

    Na druhé straně je bakteriální rezistence na antibiotika v medicíně velkým problémem. Mikroby mutují a objevují se formy bakterií, na které již stávající antibiotika nepůsobí. Výsledkem je, že účinnost obvyklých drog je výrazně snížena a nové drogy se objevují velmi zřídka..

    Therapist ve společnosti Dawn Clinic

    Jedním z klíčových faktorů ve vývoji rezistence je nekontrolované a nesprávné používání antibakteriálních léků. Při nesprávně vybraném antibiotiku, jeho nedostatečné dávce, nedodržení doby léčby mikroby neumírají, ale mění svou strukturu a příště stejné pacientovi nepomůže stejné antibiotikum. Existuje pouze jedna cesta ze situace: neberte antibiotika zbytečně, a pokud jsou předepsána lékařem, dodržujte všechna doporučení. Je důležité si pamatovat na prevenci běžných bakteriálních a virových onemocnění s komplikacemi: každý rok byste měli být očkováni proti chřipce a očkováni proti pneumokokům - jednomu z hlavních původců respiračních chorob - jen jednou.

    Jak pít antibiotika

    Indikace pro použití by měl být stanoven ošetřujícím lékařem. Zde jsou pravidla, která by měla být dodržována, aby byla antibiotická léčba prospěšná:

    Neporušujte dávkování, čas a frekvenci podávání

    Je důležité, aby se koncentrace léku v krvi příliš nesnížila: reprodukce bakterií by se neměla obnovit.

    Během celé léčby pijte antibiotika čistou vodou a vypijte více tekutin

    Rovněž stojí za to jíst méně mastných potravin a nezapojovat se do horkého koření.

    Sledujte své pocity

    Účinnost antimikrobiální terapie je stanovena třetí den. To neznamená, že do této doby nastává oživení, ale měl by existovat pozitivní trend. Pokud ne, lékař může antibiotikum nahradit jiným. Okamžitá odborná pomoc bude vyžadována také v případě alergie na lék (obvykle se objevuje v první den přijetí).

    Opusťte kompletní léčbu

    U akutní nekomplikované infekce obvykle trvá pět až sedm dní. Nemusíte přestat užívat předepsané léky jednoduše proto, že se to zlepšilo: zmizení příznaků není vždy známkou toho, že infekce je zcela eradikována. Prodloužení léčebného postupu bez potřeby je však zbytečné: podle lékařů může při dlouhodobém používání antibiotika přestat pomáhat nejen v budoucnosti, ale také zhoršovat fungování imunitního systému.

    Zkontrolujte, zda je léčba dlouhá

    Ve vážných případech a při chronických onemocněních však může být léčba prodloužena až na dva nebo více týdnů. Například intracelulární infekce nejsou rychle léčeny. Nejdelší antibakteriální kurzy se používají pro tuberkulózu, lymskou chorobu a mykobakteriózu a mohou trvat déle než jeden rok.

    Aby nedošlo k pěstování jater a nezpůsobilo ještě větší poškození zdraví, měl by být proveden test na chemii krve: pokud jsou ALT a AST normální, játra se vyrovnávají. Současně mohou mít antibiotika vedlejší účinky - v tomto případě lékař nařídí vyšetření s přihlédnutím k chronickým onemocněním a vlastnostem antibiotika.

    Prášky nebo injekce - což je lepší?

    Účinnost antibiotika závisí na citlivosti patogenu na něj a na způsobu podání na biologické dostupnosti. Většina antibakteriálních léků je k dispozici v tabletách, tobolkách a pro děti v suspenzích. „Ve většině případů jsou tyto formy nejvhodnější. Efektivně, relativně bezpečně a nevyžaduje další náklady, “vysvětluje Valentin Kovalev. - Intravenózní antibiotika se obvykle podávají v kritických situacích (například když je člověk ve vážném stavu nebo je v bezvědomí), aby se rychle dosáhlo určité koncentrace léku v krvi. Intramuskulární injekce jsou však spíše pozůstatkem sovětské éry: v civilizovaném světě nejsou antibiotika podávána takhle. “.

    "Existují drogy, které se špatně vstřebávají, když se berou ústy, a jsou injikovány," dodává Ekaterina Stepanova. - Jedná se o tzv. Rezervní antibiotika (velmi silná antibiotika). To je pravděpodobně důvod, proč se objevil mýtus, že intramuskulární léky působí rychleji a lépe. Ale není tomu tak. Většina nemocí je úspěšně léčena antibiotiky v tabletách. A pouze v případě, že u tablet není vhodná možnost nebo například člověk nemůže z nějakého důvodu polykat, je zvolena injekční forma léku. “.

    Antibiotika a alkohol

    Jakákoli látka, která vstupuje do těla, musí být z něj odstraněna. Za tímto účelem pracují enzymy, které rozkládají složité molekuly na jednoduché a odstraňují všechny zbytečné. V přítomnosti alkoholu v krvi jsou enzymatické systémy blokovány - tělo dostává dvojitý toxický účinek na své vlastní buňky a tkáně. Reakce na tento účinek se může lišit (v závislosti na antibiotické skupině a množství konzumovaného alkoholu) - od alergické vyrážky po anafylaktický šok, takže je lepší ji riskovat.

    Zotavení po ošetření

    Hodnota léčby antibiotiky je, že zasáhnou přesně cíl: blokují nebo zabíjejí původce nemoci. Při této léčbě však trpí nejen patogenní, ale i normální střevní flóra, kterou je třeba obnovit.

    Lékaři stále předepisují pít probiotika s antibiotiky (jedná se o nejužitečnější bakterie pro žaludek), ale jejich potřeba je na pochybách. Ve světě se provádí řada studií o možnosti použití probiotik k prevenci negativních účinků antibiotik. „V roce 2017 přijala Světová gastroenterologická organizace (WGO) praktická doporučení týkající se probiotik. Bylo zaznamenáno, že existují silné důkazy o účinnosti probiotik v prevenci průjmu u pacientů užívajících antibiotika, “říká Marina Laur.

    Použití probiotik má však pouze poradní povahu. Ale pití během léčby hodně vody - prostě to neublíží.

    Pokud jde o vitamíny, podle lékařů nejsou indikovány v akutním období infekčního onemocnění

    Co se týče vitamínů, podle lékařů nejsou prokázány v akutním období infekčního onemocnění a účinnost imunomodulátorů (látek, které mohou mít regulační účinek na imunitní systém) je zcela sporná - nebyly provedeny žádné závažné randomizované studie s těmito drogami, což znamená důsledky jejich uplatňování jsou nepředvídatelné.

    "Současně jsou oficiální klinická doporučení často založena na informacích z malých experimentů - a v důsledku toho v nich lze nalézt i imunomodulátory," upozorňuje Ekaterina Štěpánová. "To vše komplikuje práci lékařů podle zásad medicíny založené na důkazech a zabraňuje pacientovi pochopit jeho zdravotní problém.".

    11 pravidel - Jak brát antibiotika

    1 Pravidlo: Jakákoli antibiotika by měla být užívána pouze podle pokynů lékaře.

    Základním pravidlem je používat antibiotika pouze v případech, kdy je nemožné se bez nich obejít. Indikace pro použití antibiotik - výskyt příznaků akutní bakteriální infekce, kterou si organismus nedokáže sám poradit:

    • Trvalé a dlouhodobé zvyšování teploty
    • Purulentní výboj
    • Změny ve složení krve - zvýšení leukocytů (leukocytóza), posun ve vzorci leukocytů doleva (zvýšení stabu a segmentovaných leukocytů), zvýšení ESR
    • Po období zlepšení se pacient opět zhorší.

    Antibiotika jsou známa jako bezbranná proti virům. Proto u chřipky, akutních respiračních virových infekcí a některých akutních střevních infekcí není jejich použití zbytečné a bezpečné (viz, zda pít antibiotika při nachlazení a ARVI). Co ještě musí každý vědět, aby antibiotika správně brala?

    Pravidlo 2: Zaznamenejte si všechny antibiotické informace, které jste dříve obdrželi.

    Kdy, jaká antibiotika, jaký kurz, na jaké nemoci - napište. To platí zejména pro děti užívající léky. Při používání antibiotik je důležité věnovat pozornost tomu, jaké byly vedlejší účinky nebo projevy alergií a zapsat je. Doktor nebude schopen antibiotikum adekvátně vyzvednout, pokud nemáte informace - co, v jakých dávkách jste už vy nebo vaše dítě užili antibiotika. Rovněž stojí za to informovat svého lékaře o dalších lécích, které užíváte (neustále nebo právě teď).

    3 Pravidlo: Nikdy nepožádejte svého lékaře o antibiotika.

    Váš lékař může také předepsat antimikrobiální látky bez zvláštních indikací, pokud trváte na tom. Použití antibiotik významně urychluje zotavení, ale to není vždy odůvodněné. V lékárně navíc nepožadujte nic „silnějšího“. Silnější neznamená účinnější. Někdy může lékárna nabídnout náhradu jednoho léku za podobný, v tomto případě je lepší koordinovat podobnou náhradu s lékařem nebo zkontrolovat s lékárníkem složení a účinnou látku, aby nedošlo k narušení dávky předepsané lékařem.

    4 Pravidlo: Testem na bakteriální kulturu vyberte „nejlepší“ antibiotikum.

    U některých nemocí je ideální, když je možné provádět testy na bakteriální kultury se stanovením citlivosti na antibiotika. Pokud jsou k dispozici laboratorní údaje, je výběr antibiotika zjednodušen a v tomto případě je ošetření dosaženo s přesností odstřelovače. Nevýhodou této analýzy je, že na výsledek bude trvat 2 až 7 dní..

    5 Pravidlo: Přísně dodržujte čas a frekvenci přijetí

    Mezi dávkami antibiotik vždy dodržujte stejné intervaly. To je nezbytné pro udržení konstantní koncentrace léku v krvi. Mnoho lidí mylně přijímá informace o frekvenci přijímání, pokud je doporučeno brát je 3krát denně, neznamená to, že by vstup měl být na snídani, oběd a večeři. To znamená, že příjem se provádí po 8 hodinách. Pokud 2krát denně, pak přesně po 12 hodinách.

    Pravidlo 6: Kolik dní brát antibiotika?

    Obvykle stačí 5–7 dní, někdy je doba užívání antibiotika 10–14 dní. Dlouhodobě působící silná antibiotika, jako je azithromycin (Sumamed, Azitrox, Zi-faktor, azicid, hemomycin, Ekomed), se užívají jednou denně po dobu 3 dnů nebo 5 dnů, v závažných případech může lékař předepsat toto schéma: 3 dny na pití, 3 dny na volno - a tak na 3 triky. Trvání užívání antibiotik určuje lékař.

    7 Pravidlo: Pokračování léčby

    Pokud je zahájena léčba antibiotiky, v žádném případě byste neměli léčbu ukončit, jakmile se cítíte zlepšení. Stojí za to pokračovat v léčbě po 2-3 dnech po zlepšení, zotavení. Měli byste také sledovat účinek antibiotika. Pokud není pozorováno žádné zlepšení během 72 hodin, pak je patogen rezistentní na toto antibiotikum a měl by být vyměněn.

    8 Pravidlo: Nikdy se nepokoušejte upravit dávkování antibiotika

    Užívání drog v malých dávkách je velmi nebezpečné, protože se zvyšuje pravděpodobnost rezistentních bakterií. Zvýšení dávky také není bezpečné, protože vede k předávkování a vedlejším účinkům..

    9 Pravidlo: Co pít a kdy pít antibiotikum?

    Jasně postupujte podle pokynů pro správný příjem konkrétního léčiva, protože různá antibiotika mají různou závislost na příjmu potravy:

    • sám - měl by být užíván s jídlem
    • ostatní - pijte hodinu před jídlem nebo 1-2 hodiny po jídle
    • doporučuje se pít jakýkoli lék pouze s vodou, čistý, nesycený
    • nedoporučuje se pít antibiotika s mlékem a mléčnými výrobky, jakož i čajem, kávou a džusy (existují výjimky, pečlivě si přečtěte pokyny).

    10 Rule: Take Probiotics

    Během léčby stojí za to užívat léky, které obnovují přirozenou střevní mikroflóru (Linex, RioFlora-Immuno, Bifiform, Acipol, Narine, Gastrofarm, Primadofilus, Rela Life, Normoflorin atd., Celý seznam probiotických přípravků). Protože antibakteriální látky ničí prospěšné bakterie v těle, musíte brát probiotika, konzumovat fermentované mléčné výrobky (odděleně od užívání antibiotik). Je lepší brát tyto léky mezi užíváním antimikrobiálních látek.

    11 Pravidlo: Při léčbě antibiotiky dodržujte speciální dietu.

    Je nutné opustit mastná jídla, smažené, uzené maso a konzervované potraviny, vyloučit alkohol a kyselé ovoce. Užívání antibiotik potlačuje játra, proto by jídlo nemělo přetížit játra. Zahrňte do své stravy více zeleniny, sladkého ovoce, bílého chleba..

    Kdy a jak pít antibiotika? Nejčastější mylné představy

    Kdy a jak pít antibiotika? Jaké mylné představy sdílí rodiče? Minulý týden Andrei Vitushko, doktorát medicíny a doktor oddělení anesteziologie a intenzivní péče na RSCC Matka a dítě, hovořili o tomto tématu v rámci sociálního projektu „Vánoční setkání“, nejste sami “. Lékař řekl publiku o nejčastějších mýtech, které se týkají užívání antibiotik.

    Andrey Vitushko začal svůj projev skutečností, že kolem nás, uvnitř nás i uvnitř je spousta mikrobů.

    - Počet mikrobů žijících vedle člověka se rovná počtu buněk v našem těle. Navíc, pokud vezmete všechny mikroby, které máme, váží asi dva kilogramy. Je to víc než játra dospělého..

    Mikroby kolem nás plní velmi důležité funkce - syntetizují vitamíny, pomáhají v metabolismu, zpracovávají bilirubin. Důležitou roli hraje imunitní funkce těla: bylo prokázáno, že lidé s alergiemi mají mnohem méně rozmanitou mikrobiální krajinu než lidé bez alergií.

    Antibiotika, viry a bakterie

    Andrey na obrazovce ukázal, že rozdíl mezi viry a bakteriemi je vizuálně kolosální. E. coli je přibližně 10krát menší než erytrocyt. Viry jsou stokrát menší než bakterie.

    - Většina respiračních infekcí u dětí, zvaných ARVI, jsou viry. A antibiotika nepůsobí na viry.

    Antibiotikum je lék, který působí na bakterie. Antibiotika pomohla zvýšit životnost lidí nejméně o 20 let. Jedná se o obrovský úspěch medicíny 20. století, a možná především, v celé historii jeho vývoje.

    Virové infekce jsou někdy komplikovány bakteriálními infekcemi. Zpravidla to vypadá takto: dítě mělo teplotu a rýmu po dobu 3-5 dnů, teplota se snížila. Zdá se, že se dítě zotavuje a poté se znovu objeví teplota, možná ne tak velká, jak byla, objeví se kašel nebo strach, začne se vyvíjet pneumonie nebo zánět středního ucha.

    Tato situace je zvláště důležitá pro některé viry, například pro chřipkový virus. Po chřipce se u 30% nevakcinovaných dětí vyvinou bakteriální komplikace - pneumonie, bakteriální bronchitida nebo otitis media. To je specifičnost viru a specifická reakce těla na tento virus.

    Navíc, pokud užíváte jiné viry, riziko vzniku bakteriální infekce je obvykle mnohem menší - 5-10%. To znamená, že pokud vezmeme 10 dětí s hlenem, přibližně u jednoho z těchto 10 dětí se vyvine otitis media a bude muset být léčena antibiotiky. Je nemožné říci, které z těchto 10 dětí konkrétně bude mít bolest na uchu, neexistuje způsob, jak to zjistit. Dalo by se předpokládat, že od prvního dne virové infekce by všem dětem mělo být podáváno antibakteriální léčivo pro profylaktické účely, zastavíme vývoj bakteriální infekce. A žádné z těchto dětí nebude mít bolest v uchu. Ale bohužel to nefunguje.

    Profylaktické použití antibiotik od prvního dne virové infekce neovlivňuje procento bakteriálních komplikací. Použití antibiotik pro virovou infekci nedává smysl.

    Zdroj fotografie: pixabay.com

    Nejčastější mylné představy o antibiotikách

    1. Teplota po dobu tří dnů - okamžitě antibiotikum.

    Ve skutečnosti se virová respirační infekce po 3 dnech začíná zlepšovat a teplota by se měla snižovat, ale vždy k tomu nedochází. Teplota může trvat 5 a 6 dní, zatímco antibiotika nejsou v této situaci zobrazena.

    Pokud má dítě teplotu trvající tři dny - znovu se poraďte s lékařem.

    2. Tinnitus - jedná se o zánět středního ucha a je třeba jej léčit antibiotiky.

    To není pravda. Většina zánětů středního ucha je virová, ale existují bakteriální zánět středního ucha, který vyžaduje antibakteriální léčbu, ale to zdaleka není 100%.

    3. Bolest v krku je bolest v krku a je indikováno antibiotikum..

    Ve většině situací, kdy je bolest v krku virovou infekcí. Pokud bolest v krku bolí a není žádný výtok z nosu, bolest v krku je tak silná, že dítě nemůže jíst, lymfatické uzliny jsou zvětšeny, pak se může opravdu vyvinout bolest v krku, ale k tomu často nedochází.

    4. Pískání v plicích - jedná se o bronchitidu (včetně obstrukčních) a měli byste vždy pít antibiotika.

    To je také mýtus. To se děje na pozadí virové infekce nebo na pozadí alergie. Alergie může být bez virové infekce na různé další faktory, které s infekcí nesouvisejí. Pokud se tato situace neustále opakuje, může být u dítěte diagnostikována bronchiální astma. A s použitím antibiotik to nekoreluje.

    5. Žlutozelený uzel - jedná se o sinusitidu a je indikováno antibiotikum.

    Existuje takové přísloví: rýma se léčí za týden a pokud se neléčí, prochází za 7 dní. Jedná se o dospělé, nikoli o děti. U dětí není rýma do 14 dnů považována za problém. Ve dnech 4-5 se nosní výboj stává žlutozeleným, což neznamená, že se začne vyvíjet nějaká podmíněně patogenní flóra, která se snaží ublížit a zabít naše tělo. Toto je projev aktivity bílých krvinek..

    Mnozí z vás viděli děti, které chodí do mateřské školy se zeleným uzlem, to neznamená, že mají chronickou sinusitidu. Prostě ještě neměli rýmu a šli do zahrady. Potom tělo zvedlo novou virovou infekci a zelený uzel přichází a odchází. Proto žluto-zelený výtok z nosu není vždy sinusitida a antibiotická léčba není vždy nutná. Za 10 dní by se měl již uzel změnit. Pokud k tomu nedojde, lze předpokládat, že se něco pokazilo, a znovu vyhledat lékaře.

    Zdroj fotografie: pixabay.com

    Antibiotika pro všechny, kterým je třeba zabránit?

    V ambulantní praxi se profylaktická antibiotika používají velmi zřídka. Pokud používáte antibiotika vlevo a vpravo, bakterie se těmto antibakteriálním lékům velmi rychle přizpůsobí a léky přestanou fungovat.

    První rezistentní bakterie proti penicilinu se objevily rok poté, co začali používat penicilin. Hned tam byla taková euforie: lidé věřili, že porazili všechny infekce na světě. Účinek byl neuvěřitelný: těžkým pacientům, kteří umírali, byl podáván penicilin a zotavovali se..

    Po roce euforie prošla, protože se objevily bakterie, na které penicilin nepůsobil. Při nekontrolovatelném používání antibiotik se zvyšuje počet bakterií rezistentních na mnoho antibakteriálních léčiv a vzniká problém rezistence na antibiotika. Počet bakterií, které způsobují infekce a které jsou léčeny stále silnějšími léky, roste. Toto je globální problém..

    Kromě toho na pozadí nekontrolovaného používání antibiotik dochází k plísňovým infekcím. Stává se, že po použití antibiotik se vyvíjí drozd. To je způsobeno tím, že antibiotika ničí nejen škodlivé bakterie, které mohou poškodit naše tělo, ale také prospěšné. Ale na houby nepůsobí. A houby se začnou množit.

    Pokud jsou zapotřebí antibiotika?

    • S bakteriální anginou (zejména streptokokem).
    • S močovými infekcemi.
    • S bakteriální pneumonií.
    • V některých dalších případech (a ve kterých - lékař rozhodne).

    Doktor předepisuje antibiotika jednotlivě. Není třeba žádat lékaře, aby předepisoval antibiotika nebo předepisoval silnější léky. Lékař ví lépe, který lék je v této situaci indikován a proč je vhodnější předepsat lék s užším spektrem expozice. Pokud ji použijeme správně, nebude se udržitelnost rozvíjet.

    Antibiotika, která pomohla vašemu sousedovi / přítelkyni, nemusí nutně pomoci vašemu dítěti.

    Antibiotika, která pomohla naposledy, tentokrát nemusí nutně pomoci, a obecně nejsou nyní nezbytná.

    Velkým problémem v Bělorusku je to, že se antibiotika prodávají na přepážce. Proto jsme lidi přiměli k nekontrolovanému používání antibiotik. V Japonsku jsou lidé ve věku 40–50 let a nikdy v životě nepoužívali antibiotika. Existuje spousta takových lidí. V této zemi byla v 50. letech 20. století zavedena omezení používání antibiotik a Japonci nezemřeli.

    Zdroj fotografie: pixabay.com

    Jak brát antibiotika?

    Jak vám doporučuji!

    Třikrát denně, ne třikrát denně! Antibiotika by měla být podávána ne třikrát denně, ale v pravidelných intervalech denně tak, aby koncentrace antibiotika v krvi byla stejná. V našem oddělení jsou antibiotika podávána po 6, 14 a 22 hodinách. A je velmi důležité neodchylovat se od plánu, jinak se koncentrace antibiotika v krvi sníží a účinek léku se zhorší.

    Pokud je třeba lék podávat třikrát denně, čelíme problému, že v šest hodin dítě stále spí a ve 22 již spí. Pak se musíte zeptat lékaře, zda existují vhodná léčiva s nižší frekvencí užívání, například 2krát denně, např. V 9:00 a 21:00, například.

    Dokud to lékař doporučil! Na pozadí užívání léku 2-3 dny by se měl pacient cítit lépe. Pokud se to nezlepší, pacient je pomalý, objevují se nové příznaky, což znamená, že si můžete myslet, že antibiotikum nefunguje. Musím znovu navštívit lékaře.

    Existují situace, kdy je pacient lepší a antibiotikum přestane pít. Není to správné. Takže trénujeme bakterie a až příště antibiotikum nemusí tuto infekci ovlivnit, budete muset použít vážnější lék.

    Neexistují žádné takové situace, kdy je antibiotikum indikováno intramuskulárně. To je forma násilí. Když dítě může pít, může jíst, používají se účinné perorální léky - suspenze a tablety. Pokud člověk nemůže pít a jíst, musí jít do nemocnice. Děti mohou snadno dehydratovat, což je velmi závažné. Do nemocnice lze umístit katétr a mohou být podávány intravenózní antibiotika..

    Několik léků je injikováno intramuskulárně najednou - antibiotikum a anestetikum. Jedná se o dvě léky s vysokou alergenicitou. Neexistuje žádný důvod pro intramuskulární injekci antibiotika.

    Vedlejší účinky antibakteriální terapie

    Když se lékař rozhodne léčit antibiotikem, existuje možnost nežádoucích účinků. Jsou běžné - u 10% pacientů.

    • Alergické reakce (antibiotika jsou šampióny v alergenitě všech léků).
    • Vyrážka.
    • Nevolnost, zvracení, průjem.
    • Plísňové infekce.
    • Bolest břicha atd..

    Otázky od publika

    I přes podrobný příběh položily mladé matky po přednášce bolavé otázky Andrei Vitushkovi:

    - Nemůžu v krátké formě říci, když jsou antibiotika předepisována, to bylo studováno roky..

    Proč lékaři často předepisují antibiotikum?

    - Jedná se o pozůstatek sovětské pediatrie, kdy byl lékař zodpovědný za zdraví pacienta. Předpokládá se, že lékař má vinu za to, že u jednoho z deseti dětí s uzlem se vyvine bakteriální infekce - lékař ji neprovedl. Proto je pro lékaře snazší okamžitě předepsat antibiotikum. Na základě skutečnosti, že lékař má 1,5 sekce dětí, nemůže zaručit, že tato osoba přijde na schůzku znovu a lékař bude schopen situaci přehodnotit. Na základě skutečnosti, že nemůže zaručit, že tato matka po opuštění nemocnice nepůjde a nenapíše mu stížnost. Tento problém není v rovině pediatrie, ale problém systému. V takové situaci vám doporučuji vyhledat vhodnější pediatry, kteří jsou o situaci klidnější..

    Může krevní test odpovědět, pokud je potřeba antibiotikum?

    - Krevní test je dobrá věc, ale ne první den. Existuje jasné bolesti v krku nebo zápal plic, pak je jasně indikováno antibiotikum a není nutný krevní test. Pokud je situace spíše jako virová infekce, darují krev po dobu 3-5 dnů.

    Kdy pít prospěšné bakterie? Někteří lékaři doporučují užívat je s antibiotiky, jiní - po průběhu antibiotik a někdo říká, že je nemusíte vůbec pít.

    - Vaše tělo je v zásadě nepotřebuje. Pokud se po ukončení antibiotické terapie vyskytnou problémy se stolicí, možná si pomyslíte. Ale s vědeckou základnou je to, že je to skutečně nutné, stále slabé.

    Zkušenosti jiných zemí

    Hovořili jsme s obyvateli jiných zemí o tom, jak často lékaři předepisují antibiotika ve své zemi..

    Anna, Polsko:

    - Naštěstí mé děti zřídka onemocní. Konkrétně naše pediatr (ve skutečnosti není pediatr, ale rodinný lékař, pediatr ve své čisté formě, většinou v nemocnicích) předepisuje antibiotika, pokud to vidí, často píše předpis, pokud se dítě nezotaví do tří dnů. Antibiotika lze zakoupit pouze na předpis, předpis je platný 7 dní. V případě zánětu ucha to vždy vypíše. Obvykle nebereme testy, jakmile byl můj nejstarší syn vzat s podezřením na Koksakiho, večer byl výsledek, bylo možné přijít na předpis. Jaké konkrétní příznaky kromě zánětu ucha řídí lékař, nemohu říci, protože jsem úplně daleko od medicíny, důvěřuji svému lékaři, je velmi pečlivá a zodpovědná.

    Catherine, USA:

    - Bez ohledu na to, co se stane, okamžitě předepíšeme antibiotikum. Přijíždíte do lékárny na léky, lékař tam zavolal předem a tam je lék rozdán zdarma k pojištění. Ale snažíme se zvládnout bez antibiotik. Extrémní případ, kdy nejstarší syn měl bolest v krku (ukázalo se, že to byl bolest v krku), dále nemučil - vzala předepsané antibiotikum.

    Alena, Německo:

    - Žijeme v Německu 3 roky. Nejstarší dítě je 6 let, nejmladší 2 roky. Antibiotikum nebylo nikdy předepsáno žádnému jedinci s jedinou nemocí. V případě vysoké teploty se doporučuje počkat 4 dny a teplotu snížit sami.

    Myslíte si, že pediatrové často předepisují antibiotika??